Perimetrie
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Einordnung: Augenheilkunde
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Die Perimetrie ist eine Untersuchung des Gesichtsfeldes.
Während der Untersuchung muss das untersuchte Auge kontinuierlich einen zentralen Punkt fixieren. Gleichzeitig werden Sehstimuli aus unterschiedlichen Richtungen präsentiert. Alle erkannten Stimuli werden protokolliert und aus diesem Protokoll das Gesichtsfeld rekonstuiert. Das Partnerauge muss über den gesamten Untersuchungsablauf abgedeckt werden.
Es exisitieren drei Untersuchungsprinzipien, die allesamt auf verlässlichen Angaben des Probanden basieren.
- Fingerperimetrie (synonym: Konfrontationsperimetrie): Der untersucher vergleicht die Außengrenzen seines eigenen Gesichtsfeldes mit denen des Probanden. Untersucher und Proband deckend dafür jeweils das gleiche Auge ab und fixieren gegenseitig beispielsweise die Nasen. Der Finger des Unteruchers wird von außen in das Gesichtsfeld hineingeführt, der Proband erklärt, wann der den Finger bemerkt.
- Kinetische Perimetrie (synonym: Goldmann-Perimetrie): Der Kopf des Patienten bedindet sich in einem Projektionsperimeter (Halbkugel). Der Testpunkt wird in diese Kugel projeziert und ist an einen Führungsstift gekoppelt. Über diesen Führungsstift kann die äußerste Position, bei der der Testpunkt noch gesehen wird, auf ein Blatt Papier projeziert werden. Größe und Helligkeit des Testpunktes können unabhängig voneinander gewählt werden.
- Statische Perimetrie (synonym: Computerperimetrie, Schwellenperimetrie): Der Proband blickt in ein optisches System, über das Lichtpunkte unterschiedlicher Position und Helligkeit rechnergesteuert projeziert werden. Der Proband bestätigt jeden erkannten Stimulus mit einem Knopfdruck. Mit diesem Verfahren wird eine Karte des zentralen 30°-Gesichtsfeldes erstellt, aus der eine ortsaufgelöse Lichtempfindlichkeit abgelesen werden kann.
Siehe auch: Skotom, Sehbahn, Sehnerv, Hemianopsie, Glaukom
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